雙向溝通

曾於2005年12月2日刊登於信報副刊 - 香港家庭醫學學院林永和醫生

一項本地調查發現，76%受訪者認為醫生診症後應處方藥物，這與世界各地類似的調查結果相近。當然，醫生可為你處方有效的藥物，但疹症後能帶走的，卻不應只是藥物。

不妨想想，究竟有什麼因素會驅使你看醫生呢？痛苦難當？擔心病情？還是家人或朋友催促呢？似乎，看醫生與否可以是一個頗複雜的決定，其中包含很多要求、期望、疑問和擔憂。病人真正需要的，不一定是藥物，可能是醫生的細心聆聽，詳細了解、全面評估、清楚解釋，以及適當的建議、支持與輔導。

重同理心

家庭醫學很重視與病人的雙向溝通，強調任何治療均要考慮病人的需要，以針對問題重心作出治療。訓練家庭醫生的過程中，我們會運用個案分析、角式扮演、臨床診症指導，以及研討會等等，提升學員的聆聽能力，同理心和其他常用於疹症的溝通技巧。家庭醫生的專業考試，亦很注重觀察醫生對待病人的態度及溝通能力。

由你診症時第一句說話起，家庭醫生的治療便已展開。醫生會用心聆聽，讓你很自然地告知醫生病情，還會留意你的身體語言，以及說話背後的意義和情緒。

同理心(Empathy)是醫生與病人溝通的重要橋樑。家庭醫生會把自己投入病人的角色，感受其處境、心情和需要，並作出真切的關懷。病人在生病時，很容易產生不必要的焦慮，例如擔心病情惡化、『手尾長』或工作能力受損等等。若然醫生能依據病人的心理，耐心地解釋病情，有技巧地引導病人減少不必要的擔憂，病情很多時便會自然地改善。

如導向員

有些病人表面上是為了某種病徵的出現而求診，但隱藏的卻是其他的問題。最近，一位經常頸痛的中年男士求診，他認為頸痛是由於坐姿不正確及勞損造成的。理解後，發覺他的頸痛其實與他處事太認真、過份擔憂、睡眠不足，以及近期為兒女教養問題與太太爭執有關。原本，他只想拿些止痛藥及轉介物理治療，後來發覺了問題的根本，就接受了建議和輔導，並嘗試改變心態和調節生活。後來，我亦約見了他的家人，而經過數月的診治，他的家庭關係漸漸改善，頸痛亦不藥而癒。

家庭醫生有時像導向員，指引病人並讓他重拾解決困難的信心和能力。愈早面對，問題就愈易解決。由於家庭醫生處於醫療前線，接觸病人機會眾多，若能在第一線上已將病人帶回問題的根本，適時的加以一句鼓勵、幾句針對性的建議，病人深感困難的問題可能已經迎刃而解！

也許大家都想醫生說自己沒有病，但到他真的這麼說，你又是否照單全收呢？你喜歡醫生無論如何也開一些維他命給你固本培元，還是喜歡醫生對你說：『放心吧！不用吃藥，有變化才再來找我吧！』若你的醫生不用任何藥物，也能讓你放心，我想你可能已找到一位適合你的家庭醫生。

同理心(Empathy)是醫生與病人溝通的重要橋樑。家庭醫生會把自己投入病人的角色，感受其處境、心情和需要，並作出真切的關懷。病人在生病時，很容易產生不必要的焦慮，例如擔心病情惡化、『手尾長』或工作能力受損等等。若然醫生能依據病人的心理，耐心地解釋病情，有技巧地引導病人減少不必要的擔憂，病情很多時便會自然地改善。

如導向員

有些病人表面上是為了某種病徵的出現而求診，但隱藏的卻是其他的問題。最近，一位經常頸痛的中年男士求診，他認為頸痛是由於坐姿不正確及勞損造成的。理解後，發覺他的頸痛其實與他處事太認真、過份擔憂、睡眠不足，以及近期為兒女教養問題與太太爭執有關。原本，他只想拿些止痛藥及轉介物理治療，後來發覺了問題的根本，就接受了建議和輔導，並嘗試改變心態和調節生活。後來，我亦約見了他的家人，而經過數月的診治，他的家庭關係漸漸改善，頸痛亦不藥而癒。

家庭醫生有時像導向員，指引病人並讓他重拾解決困難的信心和能力。愈早面對，問題就愈易解決。由於家庭醫生處於醫療前線，接觸病人機會眾多，若能在第一線上已將病人帶回問題的根本，適時的加以一句鼓勵、幾句針對性的建議，病人深感困難的問題可能已經迎刃而解！也許大家都想醫生說自己沒有病，但到他真的這麼說，你又是否照單全收呢？你喜歡醫生無論如何也開一些維他命給你固本培元，還是喜歡醫生對你說：『放心吧！不用吃藥，有變化才再來找我吧！』若你的醫生不用任何藥物，也能讓你放心，我想你可能已找到一位適合你的家庭醫生。